线上医保支付开禁的背后，是线下药店的沉默
【2024年09月上半月刊 总第318期】【作者：谭翔云】【阅读量：20796】【大 中 小】【打印】
每个政策和时代的变革，必然会有部分群体感到怅然。推广线上医保支付，对部分实体药店的打击可以说是致命的。中国药店：www.ydzz.com
“政策松一松，我们就能喘口气。”中国药店：www.ydzz.com
一些连锁药店这样说。中国药店：www.ydzz.com
随着“集采”、医保支付、药品监管等相关政策的不断深化，药店的生存空间面临压缩，特别是那些长期依赖政策过活的药店将会更难，甚至有业内人士说：2024年是“关店元年”。中国药店：www.ydzz.com
还没等一些药店从门诊统筹等政策的冲击中缓过劲儿来，全国多地又在陆续推行“互联网+医保”的新型支付方式。这一举措旨在优化就医流程，解决患者排队报销的难题，同时起到优化资源配置、减少医疗腐败的作用。中国药店：www.ydzz.com
可以说，线上医保支付利国惠民，是发挥互联网优势的一条必由之路。然而，每个政策和时代的变革，必然会有部分群体感到怅然。推广线上医保支付，对部分实体药店的打击可以说是致命的。中国药店：www.ydzz.com
市场亏损日增，竞争更大中国药店：www.ydzz.com
相关机构统计数据显示，2024 年上半年，全国样本药店的店均销售额同比下滑10.6%，客单价同比下滑8.9%，72%的门店生意出现下滑，超过45%的门店亏损。中国药店：www.ydzz.com
如今，医药零售行业似乎是一座围城，里面的人因为亏损往外跑，外面的人却觉得有盈利潜力疯狂往里挤——2024年第一季度，全国新开门店16,035家，关闭门店6,778家，净增门店9,257家。在人们用药需求趋于平缓的背景下，门店的数量却在持续攀升，踩中马尔萨斯陷阱的医药零售市场正面临着生存考验。中国药店：www.ydzz.com
线下客流遭遇争夺，销售额遇冷，大部分药店鉴于互联网的发展及政策的推动，已开始探索“互联网+医疗健康”的模式，只是一些药店因为线下有医保政策的加持，对线上市场的开拓并不紧迫，但如果医保线上支付普及之后，实体药店无法提供与线上平台相媲美的服务与体验，其客户群将进一步向线上平台迁移。中国药店：www.ydzz.com
目前，医保线上支付主要应用于非处方药——感冒发烧、肠胃炎、皮肤病等常见病症，但这已经让部分药店叫苦不迭。未来，随着处方药线上医保支付的进一步推广，传统药店面临的挑战会越发严峻。中国药店：www.ydzz.com
福建海华医药连锁有限公司董事卢明凯认为：“医保线上支付的放开可能会导致连锁药店的价格竞争加剧，利润空间受到进一步挤压，短期可能面临一定的盈利压力。”“如果线上医保支付全面铺开，那么就会有一些线下药店面临关店。”中国药店：www.ydzz.com
线上刷医保存在的公平性问题中国药店：www.ydzz.com
单体药店如何生存 当前医药市场，连锁药店之外的单体药店仍占比近半，但由于缺乏品牌影响力和议价能力，其往往处于市场竞争的劣势。福建某医保局负责人认为：“如果医保线上支付全面铺开，势必对小的单体店产生非常大的冲击，生存空间就没有了。”中国药店：www.ydzz.com
昔日，在连锁药店的挤压下，单体药店尚可借助地理优势及熟客信任保证生存，而医保线上支付推行之后，一些人可能就会减少线下门店刷卡购药的频次，单体药店的客流势必随之减少。中国药店：www.ydzz.com
另外，消费者线上购药最看重的是“药品正宗”和“配送速度”。而没有品牌效应的单体药店，在线上的信任度也不高，这一点在销售额上体现得尤为明显。比如，同样一盒999感冒灵颗粒，价格相差无几，但销量的差异却判若霄壤——单店月销量两位数，连锁药店却能达上百单，而可以医保个账支付的连锁药店更是攀至四五百单。中国药店：www.ydzz.com
同时，一些头部连锁药店较早地探索了线上销售模式，它们充分利用互联网，构建起了信息化管理平台。在仓储、配送等多个环节展现了较高的成熟度，服务更加便捷且精准，从而提升了自身的竞争力。这是单体药店难以匹敌的优势。中国药店：www.ydzz.com
非医保定点药店的利益如何保证 医保线上支付的普及对所有门店都将带来影响，但对非医保定点药店的影响会更甚。这类药店在线下本就缺乏医保支付带来的“自然”客流量，经营已颇为困难。而当它们尝试转向O2O时，期望借此获得一定优势，如今却发现线上的发展路径也被阻塞，这无疑将使它们的生存环境更加严峻。中国药店：www.ydzz.com
福建某医保局负责人称：“如果说是在线上进行这种经营，别的药店能够刷医保，它却不能刷，这种公平性怎么保证？这个也是政策出台之前需要调研的一个问题。”中国药店：www.ydzz.com
平台的不公平 为什么有人说线上药店赚钱，有人说亏钱？一个重要原因是价格的博弈。线上平台的价格更为透明，消费者能够轻松识别并规避高价药品，大连锁药店具备天然的价格优势。这使得一些药店人这样吐槽：“美团、饿了么只是实体药店之间恶性竞争的工具，除了低价拿货的大连锁，真正的实体药店谁也别想赚到钱。”中国药店：www.ydzz.com
同时，平台推广费用也是一个阻碍。现在互联网平台的推广机制除走流量以外，还有一个很重要的点在于推广费。“消费者在平台上搜某个药品，‘跳’出来的几家药店就是交了推广费的，其他没有交的就不予显示或列后显示。”福建某医保局负责人这样说。中国药店：www.ydzz.com
还有一个需要考虑的因素是平台的配送费用。当消费者选择线上购药时，医保基金并不会承担配送费用。那么，这笔费用由谁来承担呢？药店！这样一来，药店的经营成本就会相应增加，甚至忙活半天最终得到中国药店：www.ydzz.com
亏损的结果。中国药店：www.ydzz.com
减少政策依赖，探索全新机遇中国药店：www.ydzz.com
记者在走访过程中发现，一些地区的连锁药店希望通过提建议来阻挡当地医保局全面放开医保线上支付的政策，以期维持线下门店的传统经营状态，但被问及经营过程中是否尝试过探索新业态时，他们却沉默摇头。这种“对政策要求迫切，但对经营探索消极”的矛盾态度，实则是许多线下门店经营不善的根源所在。中国药店：www.ydzz.com
现下，全国各地已逐步推进“互联网+医保”政策。那些关于生存与公平性的问题是否会慢慢得到解决暂未可知，但医保线上支付已经是大势所趋。所以，与其等着政策喂饭，不如积极挖掘差异化的、提质增效的线上经营模式。中国药店：www.ydzz.com
以北京为例，7月放开医保线上支付，适逢炎热夏季与流感高发期，消费者无不赞叹这一便捷支付方式——“不麻烦，美团点进去就能直接用医保个人账户口里的钱结算”。想想，这对药店何尝不是一种机遇？如果消费者足不出户就能使用个人账户购药，那么他们的消费心态自然更爽快，药店的销售额便有望提升。中国药店：www.ydzz.com
当前的核心任务是提升自身能力！卢明凯指出，向头部连锁学习至关重要。例如，老百姓大药房利用腾讯的智慧零售、云计算、云服务等技术，赋能连锁药店的电商业务发展；益丰药房则提供互联网诊疗、处方流转、家庭医生、健康管理等多元化服务，以差异化经营满足不同用户的需求；海王星辰与美团买药等平台合作，不仅提供线上医保支付，还通过优化供应链增强了竞争力……中国药店：www.ydzz.com
平心而论，头部连锁的操作总体上走在前列，不仅在业务模式上创新，宣传策略也针对线上的目标客群进行了调整。以海王星辰为例，该药店近期通过在热门影视剧中穿插广告，有效提升了品牌曝光量。中国药店：www.ydzz.com
在商业经营上，可谓千人千面，见仁见智。无论是机遇还是挑战，盈利抑或亏损，无法断言何种观点绝对正确，但有一点确凿无疑：若不打破思维的局限性，那么经营的瓶颈也势必难以突破。中国药店：www.ydzz.com
