新政下，药店直面“空”与“多”
【2024年07月上半月刊 总第316期】【作者：贠尔茹】【阅读量：18958】【大 中 小】【打印】
药价治理政策发布后，零售药店直接面临毛利率下滑冲击，此外，市场分化加剧、小型药店生存空间进一步压缩，也将给行业带来更大挑战，但同时，药品零售行业也迎来了新一轮发展机遇。中国药店：www.ydzz.com
5月29日，国家医保局医药价格和招标采购司给各地医保局下发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》（以下简称《专项行动》），虽未向社会公开，但立刻引发药品零售行业大地震，上至工业企业，下至连锁药店均有“震感”。“上网店”以确保药品信息透明，“查药价”以监控市场价格，“比数据”以确保数据真实性，“抓治理”以打击市场乱象，业界人士认为，这项政策势必会引发变革，颠覆整个行业的运作模式。中国药店：www.ydzz.com
毛利受到直接影响中国药店：www.ydzz.com
零售药店药价治理，直接剑指药店赖以生存的利润基石——高毛利产品。中国药店：www.ydzz.com
长期以来，药店依靠品牌药品引流和高毛利商品提升利润的模式，在新的监管框架下遭遇严峻挑战——“即送价”剔除了多重中间成本，逼近药品底价，成为挤压高毛品种水分的标尺，直接冲击药店盈利根基。中国药店：www.ydzz.com
浙江某连锁药店采购负责人透露，店内一些医保大单品及零售价偏高的滋补类产品，如六味地黄丸，曾经是利润的稳定来源，而今却在首批药品价格风险治理中遭遇规制，盈利能力显著下滑。重庆某连锁药店负责人亦表示，复方阿胶浆是高毛产品，在价格整改后利润空间缩水，对药店财务表现构成压力。中国药店：www.ydzz.com
不过，目前第一批药品风险价格治理对市场的影响有限，浙江、陕西、湖南多家药店反映：“在所公布的目录中，大部分药品我们是按照挂网价格、中标价售卖。并且，我们没有参与网络价格战，其他大部分药品线上线下的差价也不大，受影响的仅有个别品种。”中国药店：www.ydzz.com
值得一提的是，药店在此次价格整改中处于被动地位。中国药店：www.ydzz.com
温州市布衣大药房连锁有限公司营运总监李磊表示，公司已经按照目录筛选出需要整改的品种，并联系了相关工业，“现在正等待厂家回复，因为我们一直按照厂家的要求进行定价，尤其是一些外企厂商的产品。”中国药店：www.ydzz.com
湖北吴都药业总经理严昌明表示，药价治理想要真正落实，关键在于工业企业。“只有工业的高层领导下定决心维护好价格，药品零售市场整个下游的价格才能一致、稳定，药店在这方面的作用其实不大。”中国药店：www.ydzz.com
虽然短期内对药店影响尚未明显，但长期看，正向调整的压力将持续存在，尤其随着《专项行动》逐渐落地，越来越多的高毛品种价格将会被压缩，药店盈利能力受到较大冲击是必然。中国药店：www.ydzz.com
市场加速分化中国药店：www.ydzz.com
政策的利剑既出，市场分化随之加剧。浙商证券医药研究团队表示，相比之下，龙头连锁药店抗压能力更强，行业集中度可能进一步上升。该团队的分析师同时指出，根据各上市公司业绩交流会，龙头连锁药店一般拥有较为成熟的价格管理系统，线下药品零售价格并不普遍大幅高于线上“即送价”。因此，龙头药店在比价过程中受到的价格冲击可能更小，随着商采的进一步优化，有望对冲处方收入占比提升、直接比价等带来的毛利率下降风险，维持更好的盈利能力。中国药店：www.ydzz.com
山东立健药店连锁有限公司副董事长黄小鼎认为，药价治理政策开启了药品零售市场新一轮淘汰赛，体量越大、价格把控更严格以及专业性、合规性更强的药店才能生存下去，“小药店盈利能力弱，商采和供应链建设能力本来就弱，政策压力下，这个能力就更弱了。”未来，强者愈强的“马太效应”将更加明显，小型药店的生存空间将被进一步压缩。中国药店：www.ydzz.com
“药价治理是好事，不管是对大连锁还是小药店，抑或是对整个市场而言，这一举措都是必要的，长远来看一定是利好影响更多，但恐怕有很多药店等不到那一天。”黄小鼎感慨道。中国药店：www.ydzz.com
除此之外，政策会导致医保定点药店和普通药店之间的区分更加明显。当下，很多医保定点药店还会经营很多非医保品种、非药品类，政策落地后，“定点药店未来会成为专门的‘处方药调配药店’。”在OTC营销与管理专家李从选看来，这种药店将专门经营医保品种，接受医保局的管理，医疗属性更明显，医院外流处方可以给这种药店带来大量流量；其他不想受医保局管理的药店则只能主营非医保品种，选择更多样、灵活的经营模式，为消费者提供其他健康、保健服务，市场消费属性更明显。中国药店：www.ydzz.com
旧有经营模式被瓦解中国药店：www.ydzz.com
《专项行动》要求，形成全国药品价格监测治理“一盘棋”，即“集采”价、“即送价”、零售价之间相互统一，这就导致“国谈”“集采”对药店药价的影响会更大。中国药店：www.ydzz.com
此前，国药控股湖北国大药房有限公司董事长宋燕燕表示：“药店本身对‘集采’这件事不‘感冒’。”原因在于，药店市场化因素更为明显，要尽可能考虑盈利问题。但在药价治理逐渐形成“一盘棋”之后，“集采”的品种及其谈判价格将会深刻影响定点药店的经营。中国药店：www.ydzz.com
随着药价治理行动不断深入，尤其是西安、深圳等地上线药品比价小程序，药品零售行业迎来价格透明化时代，药店的经营思路和模式也随之被颠覆。中国药店：www.ydzz.com
首先，传统促销模式受到挑战。此前药店习惯用先提价后降价的方式或直接降价的方式做促销活动，政策落地后，这种促销模式是否合法？值得药店注意。中国药店：www.ydzz.com
其次，药店之间的竞争模式也会改变。黄小鼎表示：“药店之间的竞争，要回归到一个真真实实的、全城价格竞争中。”价格透明化之后，药店之间、药店与消费者之间的信息差将无限趋近于零，价格上的优势该从何而来？这更考验药店的经营能力。中国药店：www.ydzz.com
第三，药店的供应链也会受到影响，争取供应商的思路需改变。以往，工业企业疏于价格管控，或出于提升销量和市占率等考量，会将产品投放到价格较低的渠道。但在药价治理导致线上与线下价格相互影响，且以低价优先的情况下，广东莲藕健康科技有限公司CEO王燕雄认为，“为不影响线下售价，药厂可能会停止给药价便宜的渠道供货。”他进一步补充道，“现在可以看到，网上官方旗舰店的价格虽然很高，但销量也排在前列，表明低价有时并不一定是优势。”中国药店：www.ydzz.com
机遇与颠覆并存中国药店：www.ydzz.com
在不少行业人士看来，药价治理会给药店带来更多的机遇：中国药店：www.ydzz.com
一方面，随着全国药品价格监测治理“一盘棋”推进，药店参与带量采购的可操作性提升。目前，囿于监管不到位、药店采购量较低以及工业企业“双轨制”经营方案等原因，定点药店参与带量采购始终没有真正落地。但在药价治理落实后，“医保局对定点药店的管理程度提升，药店和医院也越来越具有一致性，加之本来医保局就有意让社会药店承接医院药房的功能，未来定点药店参与带量采购是必然趋势。”江苏某定点药店负责人表示。这对定点药店来说，能够降低采购成本、稳定药品供应、优化库存管理，有效提升竞争力。中国药店：www.ydzz.com
另一方面，药价在多个渠道得到有效治理和管控后，药店近年来“总是卖高价药”的社会舆论会平息，药店的社会形象能得到改善。在网络价格战愈演愈烈的情况下，很多品牌、药店利用平台补贴或信息差、资源差将药价下压，以提高销量。严昌明分析道，“线下连锁的成本高，不适应O2O的玩法，通常有25%～27%的加价，但消费者不懂其中门道，他们从药店买回去的药，上网一查发现网上便宜较多，就觉得药店赚‘黑心’钱，这对于连锁药店来说是负面影响，也很不公平。”他认为，如果通过这次药价治理专项行动，政府、厂家和药店能够一起行动，维护好各渠道的价格，药店的口碑就能逐渐逆转，对客流将有正面影响。中国药店：www.ydzz.com
此外，李磊透露，如果厂家能够按照相关规定，将O2O的价格维持在正常水平，“将会给300～400个品种带来利好影响，主要是会有销量，估计每天会提升2,000～3,000元的销售额。”中国药店：www.ydzz.com
O2O价格战能否被制止中国药店：www.ydzz.com
谈及价格乱象，业内人士总会第一时间将矛头指向药品新零售。近年来，不少资本加码医药电商、新零售，价格战也愈打愈烈，扰乱了药品零售市场价格格局。此次药价治理，会缓解这种负面影响吗？中国药店：www.ydzz.com
在该问题上，目前行业中存在两种相反的声音：中国药店：www.ydzz.com
一部分人认为，厂家为了维护自身品牌价格，会及时整改O2O上的低价。《药品风险价格治理》中明确说明，如果发现“即送价”与中标价存在较大差距，医保部门可能会介入调查，要求相关企业说明原因，并要求中标企业降价或重新招标。如今，已有药店反映：“这个文件公布后，已经有一些厂商准备下架挂在美团上的低价产品。”这种情况下，O2O平台的价格战会停止吗？药赋能CEO邵清认为，“不会停止，只是会有所减弱。”同时，他还认为，药价治理会导致O2O平台流失一部分客流，不过“O2O平台刚刚迎来医保放开的红利，医保报销下，涨价的影响会减小，并且还会吸引一部分想要用医保买药的顾客，这就对冲掉了药价治理带来的危机。”中国药店：www.ydzz.com
另一部分人认为，《专项行动》主要治理高价，对低价几乎没有做出管控，O2O上的低价，甚至于O2O的价格战都不会受到太大影响，未来药品的价格只会越来越低。黄小鼎表示：“规范市场的可能性很小，反向价格的可能性很大，正向调整的可能性很小。”中国药店：www.ydzz.com
总的来看，国家医保局的药价治理行动，对药店行业既是一次深度洗礼，也是推动业态升级、促进健康发展的催化剂。在这场变革中，既有挑战与痛苦，亦不乏机遇与希望，药店如何在变局中把握航向，将成为决定未来命运的关键。中国药店：www.ydzz.com
