甘肃省日前宣布，对基本药物配送率最低品规的中标企业实行末位淘汰制度，并将3家截至今年5月1日配送率为零的中标企业列入黑名单，取消其中标品规的中标资格。中国药店：www.ydzz.com
这份《关于对基层医疗卫生机构基本药物配送实行末位淘汰制度的通知》（下称《通知》）解释，为保证临床用药，解决基本药物配送中个别企业不及时配送、不足量配送、不配送等违规行为，严肃招标采购纪律，因此对基层医疗卫生机构基本药物配送率最低品规的中标企业实行末位淘汰制度。中国药店：www.ydzz.com
“有关部门的重视及惩罚性措施可在一定时间内督促基药配送的落实，若要长期保障还需从体制制度上进行完善。”甘肃一基本药物配送企业的负责人如是说。中国药店：www.ydzz.com
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依据《通知》要求，甘肃对基层医疗卫生机构的每一个网上采购订单，中标企业及其委托的配送企业均应按规定保质保量及时供货。不论采购规模大小、地理位置远近，急救药品配送不超过4小时，一般药品配送不超过72小时。中国药店：www.ydzz.com
记者了解到，类似的配送要求，各省市均大同小异。与之对应的是基层医疗卫生机构普遍存在的点多、面广及用药量少的难题。中国药店：www.ydzz.com
广州医药有限公司基本药物配送的相关负责人告诉记者，在广东的偏远地区，两个相邻的卫生院之间至少有二三十公里的距离；而一些人口较少、居住分散的乡镇，卫生院规模较小，有的全年用药销售金额不足10万元，配送商单次配送药品金额经常只有几百元。中国药店：www.ydzz.com
“尤其是特殊管理药品，基层医疗卫生机构一般需求量较少。对需冷藏运输的人血制品，大部分客户一般不会有需求，即便有需求，也是需求量较少。但即使只需要一瓶，对配送时间较长的客户只能出动冷藏车，其配送成本可达1元/公里以上。”上述负责人坦言。对此，广州医药有限公司采取的办法是按照省内客户分布设置配送线路，将这类小订单附着在该线路上，使用冷藏车进行配送，以此分摊类似订单的配送成本。中国药店：www.ydzz.com
业内专家提醒，国家布局的基药配送所带来的实际利益较小，因此企业在积极配合国家布局时也不能放松一直以来的医院配送业务，尤忌贸然收缩原有业务去开发基药配送业务。中国药店：www.ydzz.com
国内大多数地区基本药物配送商的要求都是以企业通过GSP作为入围条件。对此，有大型医药商业公司建议，应优先勾选一些坚持长期优质服务、操作规范、品种齐全的配送商，通过政府引导进行优胜劣汰，提高行业集中度。该公司相关负责人一再强调，基药配送要有一定规模，才有利于成本下降和药价下降，最终使群众受益。中国药店：www.ydzz.com
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