这个部门也监管医保基金
【2024-04-24】【作者：赵铁柱（包头市医药采购服务中心）】【来源：中国药店】【阅读量：1138】【大 中 小】【打印】
4月16日，国家医疗保障局官网发布《国家医保局 最高人民法院 最高人民检察院 公安部 财政部 国家卫生健康委关于开展医保基金违法违规问题专项整治工作的通知》（医保发【2024】8号）。从中可以看出，监管医保基金涉及六大部门，主要包括医保局、人民法院、人民检察院、公安部门、财政部门和卫生健康部门。中国药店：www.ydzz.com
同步下发的《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》（以下简称《整治方案》）明确了六大部门职责[1]：中国药店：www.ydzz.com
医保部门负责牵头开展专项整治，查处各类违法违规使用医保基金的行为。中国药店：www.ydzz.com
人民法院负责审理各类欺诈骗保犯罪案件，依法惩治医保骗保犯罪。中国药店：www.ydzz.com
检察机关负责依法审查逮捕、审查起诉医保骗保犯罪案件，并对相关案件办理实施法律监督，结合专项工作需要，必要时出台典型案例指导各地规范办案。中国药店：www.ydzz.com
公安部门负责严厉打击各类欺诈骗保犯罪行为，及时接收、调查医保部门移交的涉嫌犯罪线索。中国药店：www.ydzz.com
财政部门根据职责对医保基金使用管理情况实施监督并协助查验医疗收费电子票据等工作。中国药店：www.ydzz.com
卫生健康部门负责加强医疗机构监管，规范医药服务及收费计费行为，积极处理医保部门移交的涉及医疗行为的线索，并对医疗机构和相关人员的违规问题进行处理。中国药店：www.ydzz.com
其实，除了以上六大部门，还有一个部门对医保基金履行监管职责，那就是审计机关。中国药店：www.ydzz.com
审计机关按照《中华人民共和国审计法（2021）》第二十九条[2]履行医保基金专项审计职责。中国药店：www.ydzz.com
审计部门往往通过大数据分析、现场查看凭证资料、深入“两定”医药机构核查等多种方式，对医保基金使用中的疑点问题进行排查，重点对医保制度运行情况、医保政策落实情况、医保基金管理使用情况等进行专项审计调查并提出审计建议。中国药店：www.ydzz.com
医保基金是群众的“救命钱”，事关群众切身利益。审计部门通过履行医保基金专项审计职责，协同医保局等六大部门共同来监督和维护医保基金安全，保障医保基金平稳运行。中国药店：www.ydzz.com
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