医改困境：补偿力不从心 药价虚高 人才瓶颈
【2013-12-09】【来源：中国经营报】【阅读量：68392】【大 中 小】【打印】
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不仅如此，乡镇卫生院还面临人才向上流失问题。“由于待遇、医疗风险、上面医院的抽力加大等原因，很多在卫生院还算人才，勉强可以用的，几乎都被县级医院挖走了。”徐毓才说。中国药店：www.ydzz.com
卫生人才缺乏，是基层医疗机构发展的瓶颈。近年来，国家通过振兴计划、事业单位招聘、执业医师招聘等办法为基层充实了不少人，县域医疗卫生机构专业技术人员不足和中高端人才短缺问题依然严峻。中国药店：www.ydzz.com
山阳县乡镇卫生院人才招录是纳入县事业单位招考计划的，但山阳县色河铺镇卫生院院长郭安成告诉记者，通过这个途径，医院已经10年没有进过人。近5年招了2名护士，还是编制外的。中国药店：www.ydzz.com
目前该院有编制27个，实际在编人员16人，编外2人。“我们院算好的，有些偏远的镇只有四五个人。”郭安成说。在医院，郭安成既负责管理，还要做全科医生出诊，做手术，心电、X放射科检查也是他的活儿。中国药店：www.ydzz.com
方鹏骞认为，除编制审批滞后外，改革没有针对性提出对县级公立医院医务人员的硬性激励措施、建立公立医院法人治理结构进展缓慢、基础性工资和奖励性绩效工资比例不合理等因素，也是导致人才流失的原因。此外，取消药品加成后，医疗服务价格仍过低，导致医生收入下降，人心不稳。中国药店：www.ydzz.com
“政府可在诸如晋升、薪酬和福利等方面支持县级公立医院人才引进，打破人员身份界限，实行全员聘用制，探索实行县级医院编制备案制。”方鹏骞表示，建立激励机制需政策联动。中国药店：www.ydzz.com
为破解基层卫生人才严重短缺问题，陕西省从今年开始，计划用五年时间面向全国为县及县以下医疗机构定向招聘1万名医学类本科毕业生，并从编制、职称、工资、安家费、住房等方面给予全面优惠。镇安县人民医院已经从此项新政中得到了实惠。该院院长陈训向记者介绍，今年6月，医院招了6个本科生，每人3万元安家费，工资升一个级别。中国药店：www.ydzz.com
“断层是历史原因造成的，县上解决了编制问题，人才梯队基本已经形成，但还是紧张，住院医师以上的医生缺口仍超过20人。”陈训说。中国药店：www.ydzz.com
随着医疗业务量增加，镇安县部分科室已经“人满为患”。由于入冬为呼吸道疾病的高发季节，医院儿科不得不加开两个门诊，由于人手不够，医院只能安排管病人的住院医师出诊，每天三个门诊接诊二三百名患儿。中国药店：www.ydzz.com
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