广东药品采购市场化革新 影响待验证
【2013-05-27】【来源：医药经济报】【阅读量：89488】【大 中 小】【打印】
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作为第二个采用电子交易平台的省份，广东省在《征求意见稿》中规定了入市价和交易价。这与重庆药交所有类似的地方，即上网交易。从这个角度出发，药品招标以公平性为出发点，追求购销主体平等。有专家坦言，广东模式具有限价、挂网、团购的特点，它与安徽基药招标的"双信封"制度及"唯低价中标"的核心内容有一定的差异。中国药店：www.ydzz.com
"从交易价不同于安徽模式的量、价结合的方法；而与重庆模式相比，重庆是把产品的全国中标均价作为挂牌入市价格，作为买方的每家医院，针对具体的药品和厂家在网上进行议价，相同药品不同的药厂，以不同的价格进入医院，这种量价的选择是相互的。"该专家分析道。中国药店：www.ydzz.com
记者注意到，广东省的创新是先由医疗机构在规定的时间内在网上按品种填报药品采购量，或是进行团购汇总联合采购，然后采用"双信封"制让生产企业根据需求量竞价。市场人士认为："如果这样执行，基药招标原本享有原研、单独定价、优质优价身份的企业药品不再享有价格优势。总体看，广东交易规则引导价格竞争的倾向较多，且会打破现有的市场格局；而重庆模式则是实现了医院和企业直接议价采购，一定程度上降低了药价，但幅度不会强于广东，减少了表面上的流通环节。"不过，根据《征求意见稿》内容，医疗机构在原采购量完成前3个月重新在交易平台填报新的采购量，交易平台按月对每个品规或按联合体采购量进行汇总，开展下一轮网上竞价。中国药店：www.ydzz.com
对此，有企业负责人对记者表示担忧，因为在联合采购之下，企业的报价必须充分考虑终端采购量的多少，如果每月重新汇总竞价，企业对报价的底限难以确定，并且对企业的原料采购、生产安排、配送等均产生不稳定的影响；同时，也会造成同一化学名产品，各类型在不同时间段，供应不同医院的供货价格都不一样的现象。中国药店：www.ydzz.com
同时，该负责人表示，要求以最小制剂单位来报价，需要重新制定相关标准，企业也需要大规模地进行规格改变，建议对该条款重新考虑。中国药店：www.ydzz.com
振动营销格局中国药店：www.ydzz.com
药交所是一条别人没有走过的路，回头才能看到脚印。对待新事物行业要有一颗包容的心态，对一个世界性的难题不能希冀通过一项改革彻底解决。传统模式经过多年发展已遇到"瓶颈"，各地开始自我修复。安徽、山东等省份对"双信封"制度进行了完善，如安徽最新方案即对招标药品区分了三个档次；山东在商务标方案中也将价格权重下降至35%.记者了解到，电子交易平台更关注药品的购销过程。"如果有一个阳光公正的交易过程，药价就会自然趋向理性。"更关键的是电子交易平台联通了监管网，通过此平台，药监部门就很容易有效地防止假冒伪劣产品流入市场；而物价部门也可以对药价实施及时监管，各医院药价一目了然；卫生部门则可及时规范采购行为；纠风办也会及时掌握动态，合力支持阳光交易。中国药店：www.ydzz.com
引起行业广泛关注的是，《征求意见稿》提出医疗机构可通过按品种汇总进行团购或者自主联合进行团购。这一方式改变了以往招标和采购分离的模式，医疗机构实行团购对药品生产企业将是一个考验；此外，在药品配送上要求配送企业必须直接从生产企业购货结算和开具发票。对此，行业分析人士刘勍则表示，对于有竞争的品规，即便竞争企业数量不多，且中标后带量采购获得当期市场的垄断销售，都会引导企业报出低价。"竞争品规上，现有医院市场的用药格局有可能被打破，后发企业进入医院壁垒降低，只要报出低价，就可以在没有销售队伍覆盖的情况下，获得当期的带量采购，进入终端销售。"刘勍分析道，实行全省集中结算，在60天内付款，这有利于缓解目前商业公司的汇款压力，对于基本药物补偿不到位的情况，也会在一定程度上遏制。他认为，对某一具体挂牌交易品种，同一家医疗机构只能选择一个配送企业配送。该规则有利于具有品种资源优势的强势企业占据更多的市场份额。对应的企业也会在选择配送商时，倾向于优质的商业公司。《征求意见稿》会促进商业公司的整合。中国药店：www.ydzz.com
刘勍说："这对多数化学仿制药企业都有影响，尤其是上市公司，已经占据了市场的优势地位，将面临招标规则变化后，其他企业价格战的冲击，不确定性极大。只有独家品种、独家品规，才能规避价格战，并且通过在医疗终端的运作，获得对点采购。"随着广东模式的推广，未来仿制药企业将面临较大压力，创新药、独家品种公司迎来发展良机。"倒是厂家作为供货商没有话语权，这需要重视。如何引导药企走上技术领先和质量领先的道路很关键。"市场人士称。（医药经济报）中国药店：www.ydzz.com
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