医药巨头青睐药房托管 恐对整体改革不利？

【2014-04-28】【作者：王雅洁】【来源：每日经济新闻】【阅读量：54478】【大 中 小】【打印】

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　　对药事服务形成打击中国药店：www.ydzz.com

　　除了涉足药房托管关系方自身权益难以周全，从国务院拟推进新医改向纵深发展的思路来看，目前药房托管恐对整体改革不利。中国药店：www.ydzz.com

　　按照廖新波的说法，药房托管后，谁补偿医院财政是一个难题。目前国内不止一家医院在试点取消15%的药品加成，而财政补偿的途径为，政府出20%，剩下的80%由医保来支付。“事实上目前政府这20%并没有兑现，也使得取消药品加成成为一个障碍。”中国药店：www.ydzz.com

　　他透露，以广东省为例，该省取消药品加成，政府负责10%的财政补偿都不是很乐意。试想一下，身为一个经济发达的医药大省面对医药分开，投入财政补偿时都这般曲折，更何况其他经济发展状况不如广东的地区。中国药店：www.ydzz.com

　　“药房托管并不是医和药的事情，一定是多部门的一种协同。其实医院的药房并不是简单的买卖，它还有很多药学工作的开展，特殊药品的管理，药品不良反应的收集报告、查房等等这些在托管后如何开展，都没有明确的答案。”廖新波直言，药房托管只是重视药品的管理而忽视了合理用药和安全用药，所以有医院药学部认为，这将对药事工作形成毁灭性打击。中国药店：www.ydzz.com

　　回溯医改过往，以药改为突破口并不是综合的改革。如果把医改当成综合改革，可能面临的问题会更多。随着医院零差价的推行，如何解决医生的劳动成本变成了一种怪象——以费养医，过度的医疗行为变成了另一个口径。中国药店：www.ydzz.com

　　同时，目前面临的唯低价是取的招投标政策，导致了低价药消失、过度用药。这不仅表现在加重患者的负担，也会带来潜在风险或使用误区。此外，进入基药目录的药物品种大部分没有经过药物经济学评价，科学性和依据都有待进一步验证。中国药店：www.ydzz.com

　　药房托管后，可能会形成新的药品购销利益链，受托方与医生配合，通过开“大处方”、高价药拿回扣可能更容易。王如伟对此表示，在现有政策背景下，包括药房托管在内，解决不了药价高的问题，想要从根源上破解，必须切断药品销售和医生隐形利益，尽快跟进相关细节举措，保证监管到位，确保药房与医院的独立性。中国药店：www.ydzz.com

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