新医改：综合改革破解难题
【2014-04-21】【来源：中国经济导报】【阅读量：55203】【大 中 小】【打印】
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鼓励社会力量办医立医院改革倒逼公中国药店：www.ydzz.com
鼓励社会力量办医是医改下一步重要工作之一，国家近期出台了一系列政策规定来推进此项工作，比如出台规范医生多点执业的文件；提出“四个放宽一个简化”、在医保定点、职称评定、等级评审等方面给予民营医院同等待遇等。近日，国家有关部门还下发通知，将放开非公立医疗机构医疗服务价格，以鼓励社会力量办医。中国药店：www.ydzz.com
这套组合拳是否能有效地破解一直以来阻碍社会办医发展的“玻璃门”、“弹簧门”？中国药店：www.ydzz.com
对此，史录文表示，这些措施对于破除阻碍社会办医的“玻璃门”、“弹簧门”有促进作用，但实际效果还有待实践检验。“比如，放开非公立医疗机构医疗服务价格，民营医院有了自主调整医疗收费结构的自由，就可以通过合理提高医疗服务价格，使医生通过服务，而不依靠多开药、多检查就能获得相应的‘阳光’收入。因此，放开非公立机构医疗服务定价对破除‘以药养医’机制有重要意义。另外，规范民营医疗机构诊疗行为，也将对公立医疗机构形成竞争压力，有利于倒逼其加快改革。”中国药店：www.ydzz.com
对于民营医院与公立医院各自应该如何定位，史录文表示，民营医院应与公立医院形成良性竞争、互为补充的关系，“公立医院保基本，民营医院为群众提供特色、多元、个性化的服务。‘公’‘私’形成竞争，市场对医疗资源配置起到主导作用，有利于倒逼公立医院改革，有益于看病难、看病贵问题的解决。”中国药店：www.ydzz.com
综合性改革需要更高层次的统筹中国药店：www.ydzz.com
在今年全国两会上，国务院总理李克强针对医改提出“用中国式办法解决好这个世界性难题”。在随后举行的国务院常务会议上，李克强总理在部署2014年医改重点工作时进一步强调，“发挥市场作用推进医改向纵深发展”。中国药店：www.ydzz.com
国家卫计委副主任、国务院医改办主任孙志刚在省部级干部深化医改研讨班上也提出，下一步医改将主要从积极推进公立医院改革、加快健全全民医保体系、积极推进社会办医、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、推动药品流通领域改革等5个方面做出更多的努力。中国药店：www.ydzz.com
医改是一项复杂的系统工程，尤其是作为重中之重、也是2014年医改首要重点的公立医院改革，牵涉到卫生、医保、价格、土地、税收等多个部门的职能。在这其中，国务院医改办一直发挥着重要的协调作用。中国药店：www.ydzz.com
近期，关于国务院医改办归属可能发生变化的传闻再次引起广泛关注。随着改革逐渐进入深水区，作为医改协调机构的医改办设置在哪里更有利于统筹协调推进医改这项庞杂的综合改革？中国药店：www.ydzz.com
史录文认为，医改不是“改医”，作为一个综合性的改革，哪个部门的协调统筹能力强就应该放在哪个部门，“卫计委作为管理医药卫生领域的职能部门，在协调财政、社保、人事等方面就显得有些力不从心了。既然叫‘国务院医改办’，应该是国务院直接推动医改的部门，应该由国务院直接领导，无论放在哪里也应该行使这样的功能。”中国药店：www.ydzz.com
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