避免“二次议价”节点在理顺价格
【2013-12-23】【作者：王霞】【来源：医药经济报】【阅读量：66403】【大 中 小】【打印】
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“国务院医改办对‘二次议价’的合法化正在逐渐弱化，可能与国内的反腐败、打击商业贿赂形势有关。”前述专家指出，迫于财政压力，有关部门曾考虑放开“二次议价”。但“二次议价”并不能解决权力寻租的问题，反而容易滋生新的腐败，医改办转变了对“二次议价”合法化的态度。中国药店：www.ydzz.com
理顺药价管理中国药店：www.ydzz.com
如果“二次议价”放开，意味着药企在一个省中标后，还要面对医院的二次“杀价”。药企方面对此一直颇有微词。主管招标的卫生部门和主管价格的发改委对待“二次议价”的态度也不一。中国药店：www.ydzz.com
有业内人士指出，招标主体与采购主体的不统一是造成“二次议价”难以避免的主要原因。招标与采购主体的分开让量价挂钩成为一纸空文，改良药品集中招标采购模式已箭在弦上。中国药店：www.ydzz.com
前述专家认为，未来医保管理部门主导药品招标采购将成为一个新方向。近期信息已明确显示，广东及北京医改办更倾向于医保部门牵头药品招标采购和谈判采购，上海则已在2012年试行医保局采购基本药品并将卫生系统下辖招标平台转至医保直管。中国药店：www.ydzz.com
上海市医院综合评价中心主任何梦乔则认为，“二次议价”的核心问题不仅仅是医院的招标问题，理顺药品价格的各个环节才是根本出路。“应该合理定好药品的出厂价，同时明确流通领域的利润，再进一步做好药品的招标、采购、供应体系，统一解决整个链条，才能真正做到没有必要进行‘二次议价’。”中国药店：www.ydzz.com
实际上，药品价格管理确实已经走到了改革的关键关口。发改委在近期释放出信号：药品价格管理模式将从管控最高零售价转向基准价。中国药店：www.ydzz.com
“药品基准价格改革是当务之急、重中之重。”中国价格协会副会长李镭表示，药品基准价格有几个要点：药企有自主定价权，突破了过去的天花板价格管理，高于基准价格的费用由患者自付；医疗机构可得到药品实际进价与基准价格的差价，实际取消了流通加成控制；医保部门参与基准价制定，并根据本地情况，按基准价格或者一定比例确定具体支付标准；患者可以选择同一品种不同价格的药品。中国药店：www.ydzz.com
他同时指出，实行药品基准价改革有几个配套要求：一是改进完善药品集中招标采购制度，切实实现招采合一、量价挂钩，形成真实的实际采购价格；二是医保部门事先公布药品具体支付标准；三是加强医疗机构药事管理，多家生产供应的品种，医疗机构应配备不高于基准价格的品牌并告之，供患者选择；四是建立信息定期报告制度，药品集中采购和医疗机构、药品生产企业按要求报送价格和销售量信息；五是加强监督检查。中国药店：www.ydzz.com
据悉，药品基准价改革将选择部分地区或品种先行开展试点。中国药店：www.ydzz.com
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