中国药店－减肥药品毛利率可达59%

　　2011年5月和2012年8月，绿瘦的玉人胶囊分别在上海和广州被查出添加了西布曲明和酚酞这两种西药成分，这或许能够解释其为何能在短时间内达到瘦身的效果。不过今年3月8日，广州市工商局委托广州分析测试中心再次对玉人胶囊进行检测时，却并未发现添加非法成分。

　　绿瘦的生产环节也是一个谜。按照商品包装上的保健食品批准文号G20050898，玉人胶囊的批号属于西安三奇医药科技有限公司，但标注的生产商却是陕西正晟康源生物医药有限公司。

　　按照国家药监局颁布的《保健食品生产企业日常监督现场检查工作指南》，委托生产和受托生产双方的名称、地址都应明确标注在标签上。

　　添加成灾：“合法者”真的安全吗？

　　绿瘦玉人胶囊历史上的非法添加事件，其实只是减肥保健食品存在诸多问题中的一个。

　　5月24日，国家药监总局召开新闻发布会，介绍打击非法生产、非法经营、在保健食品中非法添加药物、保健食品非法宣传以及普通食品非法声称保健功能的“四非”行动。总局派员抽查228个批次各类保健品，其中查获两个减肥类保健食品添加了酚酞和西布曲明。

　　这已经是近年来抽查结果较好的一次。2012年3月，国家药监局查出11种添加西布曲明和酚酞的减肥保健食品。而2006年底，仅浙江台州一市，抽检的76批次不同减肥产品中，竟有53个批次存在非法添加。

　　其中最常被用于非法添加的是酚酞和西布曲明。

　　和睦家医院药剂科主任冀连梅介绍：“能实现减肥功能的药物主要有三个大类，一类是抑制吸收，一类是控制神经抑制食欲，另一类则是泻药。除此之外，还有少数药品能够达到减肥的效果，但临床应用范围很有限。”

　　抑制食欲类的减肥药物一般作用于中枢神经，业内称为“中枢减肥药”。历史上曾被使用过的中枢减肥药包括安非拉酮、苯丁胺、右芬氟拉明、西布曲明等，作用机理稍有差异，不过都能使中枢神经兴奋，食欲减退。

　　这其中最知名的就是西布曲明。2010年之前，太极集团（600129）的减肥药“曲美”可谓红极一时，曲美正是西布曲明制剂。2000年上市之后，曲美在两年内成为国内卖得最好的减肥药，最高时年销售额达4亿元以上。

　　但2005年开始，西布曲明逐渐遭到美国FDA、日本厚生省的警告，我国国家药监局也在2009年2月发布公告，要求西布曲明生产企业要向患者提示用药风险。冀连梅表示：“神经抑制类药物大多数对心脏不利，西布曲明也是如此。”

　　2009年，FDA经过6年的研究，认为西布曲明会加重心血管疾病。2010年1月21日，欧洲药物管理局宣布停止西布曲明减肥药在欧洲销售。同年10月，雅培宣布在全球召回并停售西布曲明，随后我国药监局也宣布，全面停止西布曲明在中国生产、销售和使用。

　　同西布曲明一样，其他中枢减肥药由于副作用更大，早就被纳入禁用范围。因此西布曲明的退市，本应意味着这类药品彻底退出减肥领域，但它们的身影却一直没有彻底消失过，每年都会有减肥产品因违法添加西布曲明等中枢减肥药而被曝光。

　　另一类广泛使用的减肥药物是泻药，如酚酞片。这些药品一般用于便秘患者，增加肠蠕动。很多减肥类保健食品的主要有效成分为总蒽醌，例如决明子、大黄等中药，本质上也属于泻药。因此酚酞常被用作非法添加物，不易被察觉。


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