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深圳医改月考:病人费用下降 医生收入吃大锅饭

【2012-07-26】【作者:卢丽涛】【来源:第一财经日报】【阅读量:129124】【 】【打印



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  医院总收入减少中国药店:www.ydzz.com

  医院的收入是增加了还是减少了?上述药房收费员就说,药品加成取消后,药品收入减少了10%~15%,医生的诊金虽然提高了,但是肯定少于原来药品加成的收入,所以他认为医院的总体收入减少了。中国药店:www.ydzz.com

  “医院总体收入减少”的观点得到深圳二院门诊医生的认同,根据测算,深圳公立医院“药占比”【药品/(药品收入+医疗收入)】38%,这是以前医院很大一块收入,改革后,药占比要逐渐降低。该医生还说,政府给的钱少,难以解决医院的运营问题。取消药品加成后,医院的总收入减少了,需要政府投入更多财政补贴对医院进行激励。中国药店:www.ydzz.com

  深圳卫人委则表示,将密切关注公立医院经济运行状况,科学测算公立医院的政策性亏损。目前,财政补贴占深圳公立医院收入的17%左右,公立医院更多运营支出需要自筹。中国药店:www.ydzz.com

  具体而言,取消药品加成后,公立医院的收入将由原来的财政补助、医疗服务收费、药品加成收入变成财政补助、医疗服务收费;再辅以“打包收费”等医疗服务支付制度,以及公共财政按服务数量、服务质量、群众满意度购买服务的补偿机制改革。具体措施如何进行,还需持续观察。中国药店:www.ydzz.com

  医院总收入减少,那医生的辛苦程度是否有所变化?一位公立医院门诊男医生透露这并不明显,他所在的科室上午挂70多个病人,全部需要看完,否则会影响下午挂号的病人,每个病人的诊断时间很短,医生状态也会疲劳,他所在科室的主任医师,经常一只手写病历,另外一只手给病人做检查。“最惨的时候是门诊没有时间上厕所,倒水喝。”他笑着说,这和以前变化不大。中国药店:www.ydzz.com

  后续改革更复杂中国药店:www.ydzz.com

  医院总收入如果减少,但是门诊诊金提高了,医生收入是否也会相应提高?深圳二院一位女医生说,她所在的公立医院,医生的收入并没有跟诊金挂钩,诊金收入上交医院,医生的工资和职称挂钩。中国药店:www.ydzz.com

  在与不同地区的同行比较中,她明显感觉到深圳医生的待遇远远低于香港地区或欧美的同行。“香港同科室的医生收入是我们的十倍,欧美的医生待遇更不用说了,是我们的十几倍。”在人口众多、医疗资源不足的状况下,医生承担了很重的工作压力,但又经常被误解,所以,这位女医生认为自己和身边的同行的职业满足感比较弱。中国药店:www.ydzz.com

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