不科学药品价格政策导致市场竞争机制完全失灵
【2011-02-23】【作者：牛正乾】【来源：搜狐健康】【阅读量：14852】【大 中 小】【打印】
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药品费用等于药品价格乘以数量的总和，因此药品费用的增长可以分解为三项：(1)药品价格的上涨（就单个产品而言，近几年一直是逐年降低的）；(2)药品使用数量的增长；(3)药品品种组合改变导致的药费增长。所谓药品品种组合的改变是指用高价药（往往是新药）代替低价药（往往是传统普药）。大量分析药品费用增长来源的研究文献均表明：导致我国药品费用增长的主要原因是药品使用量的增加以及药品品种的改变，而不是药价上涨。中国药店：www.ydzz.com
事实上，自2006年以来执行的"药品购销加价率管制"，却成为导致医院倾向于购销高价药品的重要原因：医疗机构为了表面上不违背加价率管制而又尽可能获得最大卖药收益，医疗机构利用其在药品零售环节的买方垄断地位和药厂合谋抬高药品批发价，这样一方面医疗机构可以合法获得更大的购销加价收益，另一方面医疗机构可以通过药厂返利也就是折扣形式获得更多的卖药收益。这样一来，医疗机构实际获得的卖药收益显著超过了政策规定，同时表面上又没有违背政府的购销加价率管制。可见，加价率管制政策无益于遏制医疗行业药品折扣行为的产生和泛滥，却导致了将疗效可靠的廉价普药挤出了药品市场的负面效果，严重扭曲了医药行业的资源配置和医药企业的生产经营行为，催生了大量价格虚高的虚假创新药品，致使政府为了治理公立医院药价虚高而推出的种种行政管制措施均纷纷失灵，最终让药品销售终端市场的扭曲现象雪上加霜。中国药店：www.ydzz.com
同时需要指出的是，实施基本药物零差价政策已经导致返点和回扣这种违规违法的药品营销模式大面积蔓延到基层卫生院和社区卫生服务中心的药品购销行为之中，进一步恶化药品流通环境，降低药品流通效率，不仅无助于降低药价甚至还会抬高药价。这一点已经被各地的零差价实践所证实。中国药店：www.ydzz.com
为此，我们综合收集到相关企业及业内相关人士的意见与建议，一致认为治理公立医院药价虚高的有效办法是，以取消药品加价率管制和药品零差价管制为治标之策，以消除公立医院垄断地位、推进医保付费改革为治本之道。鉴于单由药品价格主管部门难以完成出台药价虚高的治本之政策，特针对《药品价格管理办法》向价格主管部门提出如下建议：中国药店：www.ydzz.com
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