抗生素滥用率近6成：卫生部拟出史上最严办法
【2011-10-18】【来源：21世纪经济报道】【阅读量：9787】【大 中 小】【打印】
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破解“以药养医”中国药店：www.ydzz.com
卫生部副部长马晓伟表示，治理抗生素滥用问题工作面临诸多问题：组织发动还需要进一步加强；个别医疗机构主要领导依然存在认识不足、等待观望情绪；临床一线医务人员行为改变还是一个长期的过程；一些工作措施还要进一步细化落实等等。中国药店：www.ydzz.com
与此同时，卫生部酝酿起草了《抗菌药物临床应用管理办法》，号称是“史上最严”的抗菌药物临床治理办法。卫生部新闻发言人邓海华近日透露，该管理办法即将于近日出台。中国药店：www.ydzz.com
“运动式的整治活动肯定只能管一时，重点还是建立长效机制。”肖永红指出，该管理办法在诸多方面做了很大的突破，包括抗生素遴选和评估制度、医师和药师培训、考核等等，具有很强的技术性。中国药店：www.ydzz.com
事实上，长期以来，包括卫生行政部门、专业学会和协会在内的机构都在调控抗生素的使用问题。自2003年以来，仅卫生部下发的合理使用抗菌药物的文件就已经达到12个，其中还并不包括临床路径和疾病的诊疗指南。中国药店：www.ydzz.com
但我国抗生素不合理使用的情况，却并没有因此而得到更多的改善。尽管从外围约束抗生素的使用可以起到一定效果，但医疗机构和医务人员仍存在不合理使用的激励。中国药店：www.ydzz.com
“以药养医”被广泛认为是产生滥用抗生素问题的制度根源。中国药店：www.ydzz.com
在公立医院的经费当中，政府拨款所占比例不高。以北京市为例，北京市财政拨款仅占市属公立医院医务人员工资总额的10%左右。中国药店：www.ydzz.com
“这样就使得这些医院不得不需要去变成一个商业化的机构，通过提供服务来收取它的经费，使它自己能够生存。”清华大学公共管理学院院长薛澜指出，由于我国价格体系的扭曲，医疗机构的这种经费主要是来自药品和诊疗。中国药店：www.ydzz.com
在这种情况下，大处方和过度提供医疗服务的问题，成为导致我国出现看病难、看病贵的重要因素。而抗生素的使用，也在一定程度上加剧了医疗费用的上涨。中国药店：www.ydzz.com
杨莉就在抽样调查中发现，在住院时间接近的情况下，抗菌药物不合理使用的费用远远高于合理使用的费用。中国药店：www.ydzz.com
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