[乙肝]乙肝需要终身治疗么
【2013-07-02】【来源:大河健康报】【阅读量:80294】【大 中 小】【打印】
误区一:日常接触也会感染乙肝中国药店:www.ydzz.com
取消入学就业体检中乙肝检测项目的消息一传出,即得到社会各界的支持。但是,国内也有人担心因此会被同事传染上乙肝病毒。中国工程院院士庄辉指出,乙肝病毒传播主要通过血液、母婴和性传播。一般的日常生活接触,比如共同进餐、一起工作,都不会传播乙肝病毒。成年人即使发生急性乙肝,转变为慢性乙肝的比例也只有5%,不必过分紧张。中国药店:www.ydzz.com
庄辉院士进一步指出,预防乙肝的最好办法仍然是给尚未感染乙肝病毒的正常人注射全程的乙肝疫苗,使其产生保护性抗体。与乙肝病毒携带者接触时应注意避免皮肤、黏膜的破损。世界卫生组织目前推广预防乙肝的策略是新生儿接种乙肝疫苗、儿童补种和高危人群接种。我国也要求,婴儿出生以后24小时之内接种疫苗,越早越好。中国药店:www.ydzz.com
误区二:乙肝妈妈一定生乙肝宝宝中国药店:www.ydzz.com
“乙肝母亲会不会生出乙肝宝宝?”这个问题成了许多家庭的“隐忧”。庄辉院士指出,如果母亲是慢性乙肝患者,应积极接受抗病毒治疗,在控制病情后再怀孕;如果母亲是乙肝病毒携带者,则不需要进行抗病毒治疗,可以怀孕,但要加强随访。在分娩过程中应加强对新生儿的保护,新生儿出生后应立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,降低感染乙肝病毒的风险。中国药店:www.ydzz.com
误区三:治疗乙肝一定要实现病毒表面抗原转阴中国药店:www.ydzz.com
乙肝病毒表面抗原转阴,是许多慢性乙肝病人的梦想。北京解放军302医院肝病科主任张鸿飞指出,目前的确有一些药物,有助于提高乙肝病毒表面抗原转阴的比例,但也只能使少数患者实现这一目标。因此患者一味追求乙肝病毒表面抗原转阴是不现实的。对多数患者而言,这仍然是一个“可望而不可即”的梦想。实现乙肝病毒表面抗原转阴就像赢得了金牌,而能够赢得银牌也很好。对于e抗原阳性患者而言,这个银牌就是实现e抗原血清学转换(即e抗原消失,出现e抗体,也就是大三阳转为小三阳)。如果实现了e抗原血清学转换,这说明人体的免疫功能有所恢复,患者日后发生肝硬化、肝癌的风险就会降低。中国药店:www.ydzz.com
误区四:乙肝需要终身治疗中国药店:www.ydzz.com
张鸿飞指出,慢性乙肝需要长期治疗,但绝不是终身治疗。合理的治疗方案应该是有限的疗程,就是经过一段时间科学的抗病毒治疗,最终帮助患者实现停药,而且停药后病毒仍旧受到持续抑制、病情不会反复。2010年亚太肝病年会发布的最新临床研究数据显示,替比夫定治疗4年,患者累计e抗原血清学转换率为54%;而对于接受替比夫定治疗24周时乙肝病毒DNA检测不到的患者,4年的累计e抗原血清学转换率更高,可高达66%。实现有限疗程,需要满足一定的条件,以e抗原阳性患者为例,这个条件就是“双达标”,即治疗一段时间后,患者的乙肝病毒DNA呈阴性,并且发生了e抗原血清学转换,此后再坚持治疗一年左右的时间就有希望实现科学停药。中国药店:www.ydzz.com
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